martes, 5 de septiembre de 2017

Tagged Under:

Lesiones deportivas relacionas con el desgaste de los zapatos deportivos

Compartir
Lesiones deportivas relacionas con el desgaste de los zapatos deportivos
Dr. Luis F. Cortés C,

Se considera que el  correr es una de las mejores formas de ejercicio que hay, es definitivamente una de las maneras menos costosas de ponerse en forma, sobre todo porque todo lo que necesita son buenos zapatos para correr. Desde la década de los años 70´s, y más específicamente, desde los inicios del siglo XXI, el número de corredores aumenta año con año.
A pesar de los comprobados beneficios que otorga la práctica de la carrera, se relacionan diferentes lesiones con esta actividad deporte. Las lesiones disminuyen el placer en el ejercicio y conducen a una suspensión temporal o incluso permanente del funcionamiento. Las lesiones además llevan al aumento de los costos debido al tratamiento médico necesario.
Los factores de riesgo para lesiones comunes pueden agruparse en tres dominios, 1) factores personales (Por ejemplo, edad, sexo, altura, impronta genética), 2) factores de carrera / entrenamiento (por ejemplo, días semanales de carrera, distancia, zapatillas de deporte) y 3) factores relacionados con la salud y el estilo de vida.
Entre los corredores de resistencia se ha reportado que la incidencia de lesiones es tan alta como 30-80% por año. Las lesiones en el pie y el tobillo representan aproximadamente una cuarta parte de estas lesiones. Las fracturas por estrés (por sobre uso), son una causa común de dolor en los corredores, lo que representa hasta el 16% de las lesiones. Como ya fue señalado, estas lesiones se relacionan con el desgaste del calzado deportivo utilizado.
La tracción de la suela del calzado influye en el rendimiento deportivo, especialmente en los deportes que implican correr o cortar, lo que significa bruscos cambios rápidos en la dirección


Los zapatos deportivos tienen dos tipos principales de tracción. Uno te mantiene pegado al suelo mientras avanzas. La otra, llamada tracción rotatoria, entra en acción cuando se mueve hacia los lados o cambia de dirección. Las cantidades de cada tipo de tracción dependen del material de la suela de un zapato y de si tiene listones y, en caso afirmativo, cuántos, su tamaño y forma y cómo se colocan.

Durante la carrera, las fuerzas del impacto ocurren en cada paso con el pie que golpea la tierra, Las fuerzas son entonces transferidas a lo largo de la pierna inferior en dirección longitudinal y causan oscilaciones. Los materiales amortiguadores se utilizan en zapatillas deportivas, con el objetivo de limitar estas fuerzas.
Mientras que la mayor parte del desgaste visible de un zapato se produce en el tejido superior y la "suela", el fondo de goma dura de un zapato de correr, el desgaste que afecta más a la biomecánica (y por lo tanto, el desgaste más probable que tenga un efecto sobre el riesgo de lesiones ) Se produce dentro de la entresuela.

La entresuela es la gruesa capa de espuma de EVA (Etilvinnilacetato, generalmente blanca) que amortigua el impacto y, en algunos casos, está diseñada para modular la mecánica del pie. Mientras que la espuma de EVA es bastante resistente, la investigación muestra que todavía se descompone en el curso de miles de pisadas. La absorción de golpes es limitada a medidaque los zapatos se hacen mayores. Se sabe con seguridad que el amortiguamiento del zapato se deteriora con el tiempo. No parece importar si su zapato tiene gel, aire o resortes; El factor dominante sigue siendo la espuma EVA, y en ese sentido, todas las marcas de calzado son más o menos lo mismo.
A medida que acumula más y más kilometraje en sus zapatos, se vuelven más delgados y más rígidos, casi convirtiéndose en un plano de carreras hacia el final de su vida, En las máquinas de simulación de carrera, los zapatos habían disminuido al 75% de su cojín inicial después de sólo 50 millas (80 km); Este amortiguamiento cayó a 67% después de 150 millas (270 km) y en última instancia al 60% después de 400 millas (640 km).
La aparición de lesiones, como la fascitis plantar o los esguinces de tobillo, aumentan su incidencia conforme se desgasta el calzado a partir de los 600 kilómetros de uso, por lo que se recomienda sustituir los zapatos deportivos al alcanzar estas distancias. El problema principal se presenta al tratar de determinar el número de pasos y kilómetros recorridos. La colocación de dispositivos en la suela de los zapatos deportivos, son una manera práctica y económica de determinar este desgaste. Se encuentra disponible en el país uno de estos dispositivos (www.runmino.mx), como una opción muy recomendable para su uso por parte de los corredores para evitar las lesiones por desgaste de los zapatos deportivos.




Referencias Bibliográficas:
Maarten P. van der Worp, et al: Injuries in Runners; A Systematic Review on Risk Factors and Sex Differences. PLOS ONE | DOI:10.1371/journal.pone.0114937 February 23, 2015.

Ilka Meinert et al; Effect of Footwear Modifications on  Oscillations at the Achilles Tendon during Running on a Treadmill and Over Ground: A Cross-Sectional Study. PLOS ONE | DOI:10.1371/journal.pone.0152435 March 24, 2016.

Lytt i. Gardner et al; Prevention of Lower Extremity Stress Fractures:A Controlled Trial of a Shock Absorbent Insole. AJPH December 1988, Vol. 78, No. 12, 1563.

Matthieu Pelletier-Galarneau et.al:Review of running injuries of the foot and ankle: clinical presentation and SPECT-CT imaging patterns. Am J Nucl Med Mol Imaging 2015;5(4):305-316.


Stephen d. Cook, et.al. Shock absorption characteristics of running shoes. The American Jounal Of Sport Medicine. Vol 13 1985; No.4; 248.